نوار قلب جنین در قم
نوار قلب جنین در قم
تست نوار قلب جنین به جهت بررسی ضربان قلب جنین در طول بارداری و زایمان انجام می شود. از نوار قلب در زمان انقباظات رحمی نیز استفاده می شود. این تست با دستگاهی به نام NST انجام می شود و نشان می دهد که جنین در وضعیت سالم قرار دارد یا خیر.
انواع تست نوار قلب
دو نوع تست نوار قلب جنین وجود دارد. تست نوار قلب خارجی و تست نوار قلب داخلی
تست نوار قلب به صورت خارجی در زمان های مختلف در دوران بارداری برای بررسی وضعیت قلب جنین انجام می شود. گاهی اوقات در زمان زایمان نیز از تست نوار قلب خارجی استفاده می شود.
در تست نوار قلب خارجی با استفاده از یک گوشی طبی مخصوص، ضربان قلب جنین را گوش می دهند. در اکثر مواقع از دو دستگاه فلت یا سنسور نیز استفاده می شود.
این دستگاه که معمولا به صورت کمربند الاستیک است روی شکم مادر بسته می شود. سنسور های روی کمربند امواج صوتی منعکس شده از قلب جنین را ثبت و سنسور دیگر طول مدت انقباضات مادر را اندازه گیری می کند.
سنسورها به دستگاهی متصل است که این اطلاعات را ثبت می کند و نوار قلب جنین از این اطلاعات تهیه می شود. صدای ضربان قلب جنین و تعداد و طول مدت انقباضات مادر نیز روی نمودار ثبت می شود.
بیشتر بخوانید: زایمان طبیعی یا سزارین؟
- بررسی قلب جنین به صورت داخلی
این تست در طول زایمان انجام می شود. این تست زمانی انجام می شود که دهانه رحم به اندازه دو سانتی متر باز شده باشد و همچنین کیسه آمنیوتیک جنین پاره شده باشد. در این زمان بررسی ضربان قلب جنین تا پایان زایمان ادامه خواهد داشت.
در تست قلب جنین به صورت داخلی، یک سنسور روی ران مادر بسته می شود. یک سیم نازک به نام الکترود از دهانه رحم وارد رحم مادر شده و به جمجمه جنین وصل می شود. با این روش صدای قلب جنین شنیده می شود و بر روی نمودار ثبت می شود.
تیوپ کوچکی روی رحم و در کنار جنین قرار می گیرد تا انقباضات رحمی را ان
دازه گیری کند. طول و مدت انقباضات روی نمودار ثبت می شود.
علت نوار قلب جنین
- ضربان قلب جنین بررسی می شود.
- انقباضات و طول مدت آن اندازه گیری می شود.
- وضعیت سلامت جنین بررسی می شود. در صورتی که وضعیت قلب جنین مشکوک باشد نیاز به انجام تست های دیگر دارد.
- وضعیت جفت بررسی می شود تا اطمینان حاصل شود که جنین از اکسیژن کافی برخوردار است. در صورتی که جنین اکسیژن کافی دریافت نکند پزشک متخصص زنان و زایمان در مورد روش های بی خطر زایمان تصمیم های لازم را اتخاذ می کند. در صورتی تست نشان دهد که جنین در خطر است، ممکن است که پزشک زمان زایمان را زودتر از موعد اعلام کند و یا از روش زایمان سزارین استفاده کند.
- در صورتی که جنین به صورت نرمال رشد نکرده باشد، سلامت وی مورد بررسی قرار می گیرد. در صورتی که مادر به دیابت یا فشار خون مبتلا باشد، تست نوار قلب جنین را در هفته های آخر بارداری و در هفته ۴۱ انجام می دهند.
- ممکن است در زمان زایمان نیز برای بررسی خطر استرس زایمان روی جنین و همچنین بررسی قدرت و طول مدت انقباضات رحمی، تست بررسی قلب جنین به صورت داخلی انجام شود.
تفسیر نوار قلب جنین
به گفته دکتر مرجان سخایی متخصص زنان و زایمان در قم، اگر قلب جنین سریعتر و حداقل ۱۵ ضربه در دقیقه بتپد، در حالی که در دو نوبت جداگانه در فاصله های ۲۰ دقیقه ای به مدت حداقل ۱۵ ثانیه تحرک داشته باشد، نتیجه تست طبیعی است.
این نتیجه یعنی جنین در وضعیت خوبی بسر می برد. ممکن است پزشک این آزمون را هر هفته تا زمان زایمان و به دنیا آمدن نوزاد تکرار کند.
در صورتی که قلب جنین در طول ۹۰ دقیقه سریعتر بتپد و تحرک نداشته باشد، نتیجه غیر واکنش دهنده است. این نتیجه به معنی وجود مشکل در جنین نیست، بلکه بدین معنی است که تست، اطلاعات کافی را نمی دهد و تست باید تکرار شود یا اینکه تست دیگری انجام شود.
از جمله تست های دیگری که به این منظور انجام می شود تست پروفایل بیوفیزیکال یا تست نوار قلب انقباضی است.
اما باید گفت که نتیجه غیر واکنش دهنده ممکن است نشان دهد که اکسیژن کافی به جنین نمی رسد یا مشکلی در جفت وجود دارد.
اگر پزشک تشخیص دهد که وضعیت جنین در رحم خوب نیست باید زایمان را زودتر از موعد انجام دهد.
بیشتر بخوانید: پرینورافی یا جراحی زیبایی بعد از زایمان

ضربان نرمال قلب جنین در NST
- ضربان نرمال برای جنین بین ۱۱۰ تا ۱۶۰ ضربه در دقیقه است.
- ضربان قلب جنین در زمان انقباض رحم و حین حرکت افزایش می یابد.
- ضربان قلب جنین در طول مدت انقباض افت می کند اما بعد از انقباض سریعا به حالت نرمال بر می گردد.
- انقباض رحم در طول وضع حمل باید قوی و منظم باشد.
ضربان غیر نرمال جنین در NST
- ضربان قلب جنین بیشتر از ۱۶۰ ضربه در دقیقه باشد.
- ضربان قلب جنین کمتر از ۱۱۰ ضربه در دقیقه باشد.
- در طول تست بدون استرس، ضربان قلب جنین بیشتر از ۱۵ ضربه در دقیقه افزایش نیابد و در بعد از زمان حرکت جنین به زیر مقدار نرمال برسد.
- انقباض رحم در طول وضع حمل ضعیف و نامنظم باشد.
در چه مواردی نوار قلب جنین پاسخگوی نیست؟
- در صورت کشیدن سیگار یا مشتقات تنباکو
- مصرف زیاد کافئین مثل قهوه های سنگین
- حرکت زیاد جنین در طول تست نوار قلب
- خواب بودن جنین در طول انجام تست بدون استرس
- صدای ضربان قلب مادر و وجود صداهای اضافه در معده مادر
- داشتن اضافه وزن
- بارداری چند قلو
راه های ارتباطی دکتر مرجان سخایی
آدرس مطب: قم، فلکه صدوقی، بالای داروخانه امام رضا، ساختمان خاتم، طبقه سوم
شماره تماس: ۴-۰۲۵۳۲۹۰۲۸۶۳
صفحه اینستاگرام: https://www.instagram.com/drmarjansakhaee/




