پرینورافی یا جراحی زیبایی بعد از زایمان

صحبت های دکتر مرجان سخایی جراح زیبایی زنان در قم در مورد پرینورافی بعد از زایمان:

پرینورافی در لغت به معنی ترمیم پرینه است. خیلی از خانم های بعد از زایمان با این شکایت که در زایمان خوب ترمیم نشده اند و از ظاهر پرینه خود راضی نیستند، به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه می کنند و بعد از زایمان دچار گشادی و باز شدگی شده اند و بخیه آنها ترمیم نشده است.

عوامل موثر در ایجاد مشکل در پرینه

عوامل متعددی می تواند در ایجاد این وضعیت دخیل باشد:

• زایمان جنین درشت
• زایمان با وسیله
• بی دقتی یا در واقع عدم تجربه کافی عامل زایمان در ترمیم آن ناحیه
• عدم همکاری خوب مادر
• و عوامل دیگر حتی عوامل تغذیه ای و جسمی مادر ممکن است باعث شود این ترمیم خوب انجام نشود و ظاهر خوبی برای بیمار به جای نگذارد.

حتی ممکن است همراه با علائمی به شکل درد در سالیان بعد از زایمان خودش را نشان بدهد.

بیشتر بخوانید: درمان بی اختیاری ادرار ، لابیاپلاستی

علائمی که ممکن است با مشکل در پرینه همراه باشد

• در وهله اول بیمار توسط جراح زیبایی زنان معاینه می شود تا مشخص شود که آیا بیمار علائم همراه دارد یا خیر.
• آیا دچار کرولاپس ارگان های لگنی هستند
• بیرون زدگی مثانه به صورت سیستوسل
• رکتوسل
• یا علائم همراهی مثل علائم ادراری

هر کدام از این علائم باید به صورت جداگانه بررسی شود و روش درمانی متفاوتی دارند.

درمان مشکل پرینه

• اکثر بیمارانی که دچار علائم ادراری هستند می توان با آموزش ورزش های کگل به آنها کمک کرد.
• با اصلاح لایف استایل
• کنترل وزن
• عدم بلند کردن جسم سنگین
• ورزش های سنگین و استفاده از وزنه های سنگین در طولانی مدت اگر همراه با ورزش های مخصوص آن ناحیه نباشد ممکن است باعث پرولاپس یا افتادگی ارگان های کف لگن شود.

توصیه می شود به خانم که از بلند کردن اجسام خیلی سنگین اجتناب کنند. ورزش های کگل را که به صورت انقباض عضلات کف لگن است که توسط پزشک آموزش داده می شود را انجام دهند تا دچار علائم ضعف ارگان های کف لگن نشوند و علائم ادراری را بتوانند به شکلی کنترل کنند. البته روش های دیگری نیز وجود دارد که می توان در تسریع بهبود این علائم به بیماران کمک کرد. مثل روش رادیوفرکوئنسی یا روش های دیگری که پزشک به بیماری معرفی می کند.

درمان مشکلات پرینه

در صورتی که بیمار مراجعه کند و بعد از معاینه مشخص شود که هیچگونه افتادگی نداشته باشد وفقط ظاهر بد شکل پرینه باشد که بیمار را آزار دهد با استفاده از عمل ساده پرینورافی را در اتاق عمل می تواند انجام داد .

لیفت با نخ نیز یکی از گزینه های پیشنهادی است که با استفاده از نخ های خاردار انجام می شود که در آن ناحیه کار گذاشته می شود که مدت زمان عمل بسیار کوتاه است. دوره نقاهت بعد از عمل سخت نخواهد بود و نتایج خوبی را به همراه دارد.

در صورتی که بیمار دچار علائم دیگری باشد که در این صورت علائم همراه، به صورت جداگانه درمان می شود.

بشتر بخوانید: تنگ کردن واژن

کاندید مناسب برای جراحی

نکته ای که قابل توجه است این است که همه بیماران را نباید کاندید جراحی وسیع APR قرار داد که در زمان های گذشته به مقدار زیاد انجام می شد ولی امروزه زیاد توصیه نمی شود. به این دلیل که تا جایی که ممکن است بهتر است، بافت واژن و بافت مثانه دستکاری نشود. بافت واژن بافتی است که دوباره ایجاد نمی شود. در جریان جراحی APR قسمتی از این بافت برداشته می شود. اگر بیمار دچار بیرون زدگی واضح ارگان های لگنی نباشد که نیاز به جراحی داشته باشد، احساس خروج توده نداشته باشد، واقعا نیاز به این جراحی وجود ندارد. با انجام ورزش و پرینورافی ساده می توان مشکل بیمار را حل کرد. بدون اینکه یک دوره بعد از عمل سخت و یه عمل جراحی بی مورد را به بیمار تحمیل کرد.

پرینورافی به چه افرادی توصیه میشود ؟

• خانم های با سن بالا که به علت افزایش سن دچار گشادی دهانه واژن هستند .
• بانوانی که افتادگی مثانه و رحم دارند
• افرادی که زایمانهای طبیعی متعدد یا سخت داشته اند که به خاطر آن به پرینه آسیب جدی رسیده است
• افرادی که به دلایل ژنتیکی پرینه کوتاه دارند یا دچار شلی بافت های پرینه هستند
• افرادی که به دلیل گشاد و باز بودن دهانه واژن ، دچار عفونت های زیاد واژن و رحم می شوند.
• افرادی که خود وشریک جنسی شان از میزان تنگی واژن رضایت کافی ندارند و تنگ کردن واژن کمک زیادی به بازگشت دوباره لذت جنسی شان میشود
• افرادی که ارگاسم جنسی آنها دچار مشکل شده است.

چه کسانی نباید عمل پرینورافی را انجام دهند؟

افرادی که باردار هستند

افرادی که تا سه ماه آینده قصد باردار شدن دارند.
افرادی که سیستم ایمنی بدن آنها ضعیف است.
افرادی که دارای بیماری ها یا حساسیت های خاص هستند ابتدا باید با پزشک مربوطه مشورت کنند

مزایای عمل پرینورافی

دوره درمان و بهبودی عمل پرینورافی کوتاه است. شما می توانید انتظار داشته باشید که در ۶ هفته به طور کامل بهبود یابید.

نتیجه گیری

در کل بعد از اینکه بیمار معاینه شد پیشنهاد روش درمانی به بیمار داده می شود و در اکثریت موارد نیاز به جراحی سنگین وجود ندارد و بیمار می تواند با عمل جراحی خیلی ساده، لیفت با نخ یا پرینورافی در اتاق عمل، ظاهر پرینه را دوباره بدست آورده و مشکل بیمار حل شود.

راه های ارتباطی دکتر مرجان سخایی

آدرس مطب: قم، فلکه صدوقی، بالای داروخانه امام رضا، ساختمان خاتم، طبقه سوم

شماره تماس: ۴-۰۲۵۳۲۹۰۲۸۶۳

صفحه اینستاگرام: https://www.instagram.com/drmarjansakhaee/